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子宮頚がんの放射線療法

　子宮頚がんの日本での治療には病期Ⅱ期までは外科切除療法が多く採用され、外科切除が困難となる病期Ⅲ期以降では主として放射線療法又は化学療法を用いますが、欧米では病期Ⅱ期まででも放射線療法が多く用いられ、外科切除療法と同じ位の治癒成績もあると報告されています。
　ただ病期Ⅲ期以降では、残念ながら放射線療法は外科切除療法ほどは効果が得られていないのが現状です。
　放射線療法には、患者の体外から高エネルギーの放射線を病巣へ照射を行なう外部照射法、放射線を発生する放射線源をがん患部にプラスティックのパイプで挿入して埋め込む膣内照射法の二種類が有り、病状によってどちらかを選択しますが、基本的には外科切除療法と同様に放射線療法も治療を行うのために実施する場合には、がん患部が局所（原発巣）で拡がっていない事が適応療法となります。
　更に、放射線療法は症状の緩和のために用いられる事があり、この場合は骨移転などで患者さんが強い痛みを訴える時などには、放射線の照射によって痛みの緩和を行なう事もあります。
　放射線療法は、放射線を照射するために副作用が発生します。副作用には下痢や食欲不振等が起こりますし、近接で照射したことから閉経する事も副作用として起こります。

　

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病因
HPVには100以上もの種類があり、皮膚感染型と粘膜感染型の2種類に大別される。子宮頸癌は粘膜感染型HPVの中でも高リスク型HPVと呼ばれている性交渉によって感染する一部のHPVが長期間感染することによって引き起こされる。 HPVは性交渉により感染するウイルスであり、性交経験のある女性では誰でも感染しうる。ほとんどの女性は感染履歴を有すると考えられる。HPVに感染しても多くの場合は、免疫力によってHPVが体内から排除される。HPV感染の大半は2年以内に自然消失するが、約10%の人では感染が長期化（持続感染化）する。HPVが持続感染化するとその一部で子宮頸部の細胞に異常（異形成）を生じ、さらに平均で10年以上の歳月の後、ごく一部（感染者の1%以下）が異形成から子宮頸癌に進行する。 検診の結果、細胞診クラスⅢa以上であったり、HPVに持続感染しているなど、精密検査の必要性があると判断された場合は精密検査を実施し、最終的な診断を行う。 精密検査ではまず、コルポスコープと呼ばれる拡大鏡を用いて頸部粘膜表面を拡大し、観察するコルポ診と呼ばれる検査を行う。その際3~5%の酢酸を頸部に接触させそれによる変化をも所見とする。コルポ診で異常を疑う箇所がみられた場合、その部分の組織を採取し、組織診と呼ばれる病理学的検査を行い、確定診断を行う。 （wikipediaより引用）