子宮がん　検診・検査・症状・初期症状　

女性ホルモン補充療法の実際

　女性ホルモン補充療法は、子宮がある時と子宮全摘出した時では、女性ホルモンによる補充療法の内容は相違し、その治療期間は例えば更年期障害の治療を目的とした場合は、閉経後１～５年間ほどホルモンを投与すれば完治することが多いようです。他方、骨鬆症の予防及び治療は長期間の投与が必要になります。
１．子宮がある場合：
エストラジオール作用の強い製剤を長期間用いた場合に子宮体がんの頻度が多々増えることから、これを阻止するためにプロゲスチンを併用する必要が有ります。（この場合は子宮体がんの発症率は女性ホルモン補充療法を用いない場合より逆に若干低下すると言われています）。米国に於ける研究ではエストロゲン＋プロゲスチン補充療法を長期間にわたって投薬すると治療とは逆に乳がん、脳梗塞、静脈血栓、心筋梗塞の発症が増加する事が立証されています。
２：子宮が無い場合
　子宮体がんの発症の可能性が無い事からエストラジオールの単独投与が施されますが、子宮体がんにより子宮を摘出した時には、通常は女性ホルモン補充療法は用いません。
　又、長期間に渡ってエストロゲンを補充投与すると乳がんの発症が増えると推測されています。
　子宮体がんの発症率はＨＲＩ（エストロゲン＋プロゲステロン）を用いた人の方がＨＲＴを用いなかった人の方が優位に発症率が低くなっています。
　女性ホルモン補充療法でエストロゲンのみを投与すると子宮体がん発症のリスクが高くなります。

« 一つ前のエントリーへ | メイン | 次のエントリーへ »

このエントリーをお友達にも教える